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Cardiologie

14 recommandationsSociété canadienne de cardiologie · mise à jour septembre 2025

Reformulation personnelle des recommandations de Choisir avec soin. Texte officiel et références : https://choisiravecsoin.org/recommendation/cardiologie/

  1. Pas d'épreuve d'effort ni d'imagerie cardiaque avancée chez l'asymptomatique sans marqueur de risque élevé.Jusqu'à 45 % des tests de dépistage jugés inutiles.
  2. Pas d'épreuve d'effort ou d'imagerie annuelle de routine chez le patient asymptomatique suivi.Change rarement la conduite ; procédures invasives et irradiation.
  3. Pas d'évaluation cardiaque non invasive avant une chirurgie non cardiaque à faible risque.Aucun effet sur la prise en charge ni l'issue.
  4. Pas d'échocardiographie de suivi pour valvulopathie native bénigne asymptomatique sans changement clinique.Évolution lente ; écho seulement si l'état change.
  5. Pas d'ECG chez l'asymptomatique à faible risque coronarien (risque à 10 ans < 10 %).Aucune amélioration des issues.
  6. Établir pronostic, préférences et objectifs de soins avant un traitement visant la survie.Évite interventions inutiles ; meilleurs soins.
  7. Doser la troponine plutôt que la myoglobine ou la CK-MB pour diagnostiquer l'infarctus.Troponine plus spécifique et au moins aussi précoce.
  8. Proposer la réadaptation cardiaque à domicile lorsque possible plutôt qu'exclusivement en centre.Résultats équivalents ; moins de déplacements.
  9. Discuter et documenter les objectifs de soins et un mandataire avant d'amorcer un traitement.Prévient soins agressifs non désirés.
  10. Ne pas porter de gants quand l'hygiène des mains suffit.Coûts, déchets, contamination croisée possible.
  11. Éviter les prélèvements sanguins de routine chez l'hospitalisé si le résultat ne change rien.Douleur, anémie iatrogène, empreinte carbone.
  12. Privilégier la visite virtuelle si cliniquement appropriée et souhaitée par le patient.Sécuritaire et moins d'émissions liées au transport.
  13. Ne pas jeter les médicaments à l'évier, à la toilette ou aux ordures ; les rapporter en pharmacie.Contamination de l'eau, ingestions accidentelles, résistance.
  14. Préférer l'antibiotique oral à la voie IV quand le patient peut le prendre sans risque.Efficace, séjour écourté, empreinte carbone jusqu'à 90 % moindre.