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Médecine des toxicomanies

8 recommandationsSociété médicale canadienne sur l'addiction · mise à jour octobre 2022

Reformulation personnelle des recommandations de Choisir avec soin. Texte officiel et références : https://choisiravecsoin.org/recommendation/medecine-des-toxicomanies/

1. Pas de sevrage seul pour le TUO ; privilégier les agonistes opioïdes.Rechutes et surdoses après sevrage.
2. Limiter les dépistages urinaires de drogues sans raison clinique.Utilité et précision limitées.
3. Pas de confirmation systématique quand un test rapide suffit.Coûteux et lent.
4. Pas de collecte d'urine supervisée systématique.Pas de meilleur résultat.
5. Pas de benzodiazépines pour le sevrage des opioïdes.Dépression respiratoire.
6. Ne pas attendre le bilan hépatique pour débuter la naltrexone 50 mg (sans hépatopathie suspectée).Hépatotoxicité minime.
7. Pas de prise supervisée quotidienne de buprénorphine-naloxone sans raison.Médicament sécuritaire.
8. Ne pas interrompre la buprénorphine en périopératoire ou lors de douleur aiguë.Risque de rechute et de décès.