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Microbiologie médicale et infectiologie

9 recommandationsAssociation pour la microbiologie médicale et l'infectiologie Canada · mise à jour juin 2021

Reformulation personnelle des recommandations de Choisir avec soin. Texte officiel et références : https://choisiravecsoin.org/recommendation/microbiologie-medicale/

1. Pédiatrie : pneumonie communautaire traitée en externe, utiliser l'amoxicilline plutôt que d'autres antibiotiques.Souvent virale ; amoxicilline suffisante.
2. Pédiatrie : ne pas utiliser de sac collecteur pour l'uroculture.Contamination fréquente : faux positifs et surtraitement.
3. Pédiatrie : ne pas rechercher C. difficile chez le nourrisson de moins de 1 an avec diarrhée.Portage asymptomatique fréquent ; maladie rare.
4. Pédiatrie : ostéomyélite hématogène aiguë non compliquée, passer tôt à la voie orale plutôt qu'IV prolongée.Taux d'échec équivalents.
5. Adulte sans fièvre ni symptôme urinaire : pas d'uroculture (sauf grossesse ou intervention urologique hémorragique).Mène à des antibiotiques inutiles.
6. Ne pas rechercher C. difficile sur selles non liquides ni répéter un TAAN dans les 7 jours.Colonisation probable ; répétition peu utile.
7. Ne pas écouvillonner les ulcères superficiels pour culture.Plaies toujours colonisées ; préférer biopsie ou curetage profond.
8. Ne pas demander de TAAN sur LCR (HSV, VZV, entérovirus) sans syndrome clinique compatible.Traitements et hospitalisations inutiles.
9. En salle d'opération, préférer liquide ou tissu aux écouvillons.Écouvillons : plus de faux négatifs.