Dr H. HospitalisteEn bref : guide à remettre au patient : reconnaître un mélanome avec l'ABCDE (Asymétrie, Bordure, Couleur, Diamètre, Évolution), s'examiner de la tête aux pieds 3–4 fois par année devant un miroir, et se protéger du soleil.
Le mélanome est un cancer de la peau qui peut se répandre dans le reste du corps ; savoir le reconnaître peut prévenir bien des complications.
L'ABCDE du mélanome (à expliquer au patient)
| Lettre | Critère | Ce qui doit inquiéter |
|---|---|---|
| A | Asymétrie | Un grain de beauté normal est symétrique ; une forme irrégulière d'un côté à l'autre d'un axe peut être inquiétante. |
| B | Bordure | Contour mal délimité ou flou (normalement bien délimité). |
| C | Couleur | Plusieurs couleurs dans une même lésion (brun pâle, brun foncé, rose, gris, blanc) plutôt qu'une seule. |
| D | Diamètre | La croissance compte plus que la taille : un grain passé de 2 mm à 6 mm inquiète plus qu'un grain stable à 6 mm depuis plus de 10 ans. |
| E | Évolution | Tout changement dans le temps (taille, couleur, symétrie, bordure) ou nouveau symptôme (saignement, sensibilité, démangeaison). Critère parmi les plus significatifs. |
Comment s'examiner à la maison
Préparation
- Devant un miroir, dans un endroit bien éclairé.
- Avoir en main un petit miroir de poche (pour l'arrière du corps) et, si possible, ses photos de référence.
- Se tenir debout ; s'asseoir pour examiner les pieds.
Séquence 1. Visage, cou, aisselles, torse, cuisses, jambes — et le cuir chevelu (faire des raies dans les cheveux). 2. Bras, avant-bras, mains, tous les doigts et entre les doigts. 3. Arrière du cou, dos, fesses, arrière des jambes. 4. Pieds et plantes, tous les orteils et entre les orteils.
Fréquence et suivi
- Auto-examen 3 à 4 fois par année.
- Après l'examen chez le médecin, prendre des photos du corps pour comparer aux prochains auto-examens.
- Dans le doute, consulter son médecin de famille ou son dermatologue.
Se protéger du soleil
- Écran solaire large spectre (UVA + UVB), FPS ≥ 50, tous les jours sur le visage (même s'il pleut ou neige).
- Chapeau à larges rebords.
- Limiter l'exposition entre 11 h et 15 h.
💡 La fiche patient indique 11 h–15 h, la page Photoprotection 10 h–15 h : retenir la plage la plus large.
Référence citée par le guide : Le mélanome, une forme de cancer de la peau ; savoir le reconnaître peut sauver une vie, Association canadienne de dermatologie (dermatologue.ca).
Source
Algorithmes de traitements pour l'approche de la première ligne dermatologique, 2e éd., CIUSSS de l'Estrie-CHUS, 2019, p. 25 — PDF