Dr H. HospitalisteEn bref : plaques hypopigmentées à rosées, finement squameuses, du tronc et du haut des bras (Malassezia furfur). Traitement : Nizoral® shampoing 7 jours ou ciclopirox crème 14 jours, puis entretien mensuel. Culture de squames si doute ; référer si réfractaire après 6 mois.
Comment le reconnaître ?
- Condition infectieuse bénigne, causée par Malassezia furfur
- Tendance à la récidive
- Plaques hypopigmentées à rosées, discrètement farineuses
- Prédominance tronc et haut des bras
- Plus apparent après une exposition solaire
Algorithme
Traitement
| Option | Posologie |
|---|---|
| Nizoral® shampoing | Application DIE sur le corps x 7 jours ; laisser 5 minutes, puis rincer |
| ou ciclopirox crème | BID sur le corps x 14 jours |
| Entretien | Reprendre le traitement 1 fois par mois au long terme pour éviter les récidives |
Si doute diagnostique : culture de squames (cf. Comment faire une culture mycologique de squames ?) en précisant au laboratoire de cultiver dans l'huile.
💡 Une fois le tinea traité, les macules hypopigmentées peuvent prendre plusieurs mois à disparaître : prévenir le patient.
Référence en dermatologie
La requête doit contenir : - Description morphologique claire - Étendue des lésions - Traitements essayés et leur durée - Traitement d'entretien tenté
Source
Algorithmes de traitements pour l'approche de la première ligne dermatologique, 2e éd., CIUSSS de l'Estrie-CHUS, 2019, p. 59 — PDF