Dr H. HospitalisteEn bref : papules hyperkératosiques avec perte des dermatoglyphes et points noirs (à distinguer du cor). Azote liquide 2 cycles q 6–8 semaines + Soluver Plus®, puis acide salicylique 40 % dans Efudex® sous occlusion ; référer si pas d'amélioration après 6 mois à chaque étape.
Comment les reconnaître ?
- Papules hyperkératosiques
- Perte des dermatoglyphes (lignes de la peau)
- Présence de points noirs
Diagnostic différentiel
Corps calleux (cor) : pas de points noirs, localisé aux zones de pression ; l'hyperkératose pénètre le pied de façon conique. Le traitement définitif consiste à supprimer le frottement et la pression sur le site.
Algorithme
Traitement par étape
| Étape | Traitement | Remarques |
|---|---|---|
| 1 | Azote liquide x 2 cycles q 6 à 8 semaines (cf. Cryothérapie (azote liquide)) avec Soluver Plus® DIE + pierre ponce | Service disponible dans plusieurs pharmacies · Éviter le Soluver® chez la femme enceinte |
| 2 — si pas d'amélioration après 6 mois | Acide salicylique 40 % DIE dans Efudex® sous occlusion | Éviter chez la femme enceinte |
| 3 — si pas d'amélioration après 6 mois | Référer en dermatologie | — |
Conseils au patient pour éviter la propagation
- Porter des souliers d'eau dans les piscines publiques et autres milieux humides
- Garder les verrues sous occlusion
Référence en dermatologie
La requête doit contenir : - Description morphologique claire - Étendue ou nombre de verrues - Traitements essayés et leur durée
Source
Algorithmes de traitements pour l'approche de la première ligne dermatologique, 2e éd., CIUSSS de l'Estrie-CHUS, 2019, p. 65 — PDF