Dr H. Hospitaliste

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Herpès simplex oculaire

GUOGuide d'usage optimal · juin 2018, maj fév. 2023

Résumé personnel paraphrasé. Toujours vérifier la version officielle à jour (doses, contre-indications) : https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Outils/GUO/Herpes/Guide_HerpesSimplex_web_FR_VF.pdf

Présentation

  • Vésicules palpébrales non dermatomales, conjonctivite, larmoiement ; kératite = dendrites à bulbes terminaux.
  • Alarme : baisse de vision, photophobie, douleur, congestion ciliaire. < 3 mois : urgence.

Traitement adulte (7 j)

  • Valacyclovir 500–1000 mg BID, famciclovir 250 mg BID ou acyclovir 400 mg 5×/j ; ajuster au rein.
  • Corticos topiques contre-indiqués en kératite épithéliale.

Référence

  • Lampe à fente 1–3 j (< 24 h si alarme) ; ophtalmologie si pas d'amélioration à 4 j.