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Quand consulter — Cardiologie

Clientèle adulte, nouvelles consultations seulement ; un patient déjà suivi passe par le secrétariat de son cardiologue.

🔴 Urgente (consultation intrahospitalière) (5)

Appeler le spécialiste de garde maintenant.

Aux urgences
SCA soupçonné ou angine survenant au repos
IC décompensée
FA rapide (> 110 bpm au repos) ou mal tolérée
Syncope abrupte, sans prodrome
Bradycardie symptomatique : FC < 40 bpm ou pauses diurnes > 3 s documentées

🟠 Semi-urgente (intrahospitalière ou externe) (9)

Consultation à l'étage si le problème change la prise en charge du séjour ; sinon demande externe rapide au congé.

Douleur thoracique / angine
Angine d'effort stable mais sévère (CCS 3-4)
Douleur thoracique atypique chez un patient avec facteurs de risque
Douleur thoracique typique présente depuis > 1 mois, ou angine d'effort stable CCS ≤ 2
Dyspnée / insuffisance cardiaque
Dyspnée d'effort importante (NYHA 3-4) nouvelle, ou connue et récemment aggravée
Dysfonction VG nouvellement découverte (FEVG < 50 % si mesurée)
Arythmies
Bradycardie sans symptômes : FC < 40 bpm ou pauses diurnes > 3 s documentées
FA nouvelle avec FC < 110 bpm au reposAmorcer l'anticoagulation si indiquée
Syncope
Syncope chez un patient avec cardiopathie
Valvulopathies
Atteinte aortique ou mitrale sévère

🟢 Élective (à faire en externe) (10)

Demande de consultation externe au congé.

Douleur thoracique / angine
Douleur thoracique atypique, aucun facteur de risque
Maladie coronarienne
Suivi après IM datant de < 1 an
Suivi après IM datant de > 1 an
MCAS connue sans événement récent
Dyspnée / insuffisance cardiaque
Dyspnée d'effort sans cause identifiée
Suivi d'IC
Arythmies
TSV confirmée ou soupçonnée
Palpitations d'allure bénigneHolter souhaitable
Syncope
Syncope sans cardiopathie connue
Valvulopathies
Souffle non investigué ou valvulopathie non sévère

📎 À joindre ou à faire avant

Impression diagnostique et renseignements cliniques pertinents
Rapports disponibles (ECG, imagerie, examens antérieurs)
Holter si palpitations
Statut de l'anticoagulation si FA nouvelle

Raisons de consultation reformulées et classées en trois niveaux à partir des grilles provinciales de priorisation des demandes de consultation spécialisée (MSSS). Cette liste n'est ni exhaustive ni complète et ne remplace pas le raisonnement clinique. Dans le doute, toujours discuter avec le spécialiste de garde. Suivre les modalités et corridors locaux de l'établissement.