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Quand consulter — Ophtalmologie

Adulte et enfant ; plusieurs problèmes (sécheresse/larmoiement, dépistage du glaucome, de la rétinopathie diabétique, de la DMLA et de la cataracte, baisse d'acuité, dépistage visuel de l'enfant) se dirigent d'abord vers l'optométriste.

🔴 Urgente (consultation intrahospitalière) (8)

Appeler le spécialiste de garde maintenant.

Œil rouge
Œil rouge douloureux aigu : ulcère, uvéite, glaucome aiguJoindre l'ophtalmologiste de garde
Corps étranger
Corps étranger cornéenJoindre l'ophtalmologiste de garde ; prescrire une pommade antibiotique QID
SidéroseJoindre l'ophtalmologiste de garde ; prescrire une pommade antibiotique QID
Rétine
Corps flottants avec photopsies d'apparition récente (< 7 jours)Joindre l'ophtalmologiste de garde
Traumatisme
Traumatisme oculaire ou orbitaire, plaie perforante ou hyphémaJoindre l'ophtalmologiste de garde
Vision
Perte de vision brutale (< 24 h) ou amaurose fugaceJoindre l'ophtalmologiste de garde
Neuro-ophtalmologie
Diplopie avec atteinte pupillaireJoindre l'ophtalmologiste de garde
Infection
Cellulite orbitaireJoindre l'ophtalmologiste de garde

🟠 Semi-urgente (intrahospitalière ou externe) (2)

Consultation à l'étage si le problème change la prise en charge du séjour ; sinon demande externe rapide au congé.

Infection
Zona ophtalmique avec œil rouge ou baisse de visionAmorcer l'antiviral ; inscrire l'acuité visuelle
Conjonctive
Conjonctivite résistante au traitement depuis > 2 semaines, douloureuseInscrire l'acuité visuelle

🟢 Élective (à faire en externe) (12)

Demande de consultation externe au congé.

Conjonctive
Conjonctivite résistante au traitement depuis > 2 semaines, non douloureuseInscrire l'acuité visuelle
Glaucome
Glaucome chronique sous traitementJoindre la pression intraoculaire si disponible ; inscrire l'acuité visuelle
Paupières
Lésion palpébrale d'allure maligne
Lésion palpébrale d'allure bénigne
Chalazion important qui persisteAprès 3 mois de traitement médical
Pédiatrie
Strabisme constant d'apparition aiguë, enfant de 8 mois à 6 ans
Obstruction du canal lacrymal persistante après 12 moisPas d'indication avant 12 mois
Strabisme intermittent, enfant de 8 mois à 6 ans
Rétine
Rétinopathie diabétique documentéeRapport de l'optométriste ; inscrire l'acuité visuelle
Médicaments
Traitement à l'hydroxychloroquine (Plaquenil)Préciser date de début et dose ; inscrire l'acuité visuelle
Voies lacrymales
Larmoiement chronique de l'adulteInscrire l'acuité visuelle
Cristallin
Cataracte documentée et symptomatiqueRapport de l'optométriste ; inscrire l'acuité visuelle

📎 À joindre ou à faire avant

Acuité visuelle OD et OS
Rapport de l'optométriste (rétinopathie diabétique, cataracte)
Pression intraoculaire si disponible (glaucome)
Date de début et dose de l'hydroxychloroquine
Nom de l'ophtalmologiste traitant, s'il y a lieu

Raisons de consultation reformulées et classées en trois niveaux à partir des grilles provinciales de priorisation des demandes de consultation spécialisée (MSSS). Cette liste n'est ni exhaustive ni complète et ne remplace pas le raisonnement clinique. Dans le doute, toujours discuter avec le spécialiste de garde. Suivre les modalités et corridors locaux de l'établissement.