Dr H. Hospitaliste

Fiches › Médecine hospitalière

Ressources communautaires et références

Médecine hospitalièreFiche révisée · oct. 2026

En bref : Pensez au service social dès l'admission chez les patients vulnérables (> 75 ans, isolement, perte d'autonomie, épuisement des proches, hospitalisations répétées, dépendances, maltraitance). La demande doit indiquer le diagnostic principal et le motif psychosocial précis. Pour orienter vers le communautaire, le 211 (répertoire) et le 811 option 2 (Info-Social) sont les portes d'entrée les plus simples.

🩺 Au chevet

🚩 Signaux d'alarme

  • Abus, négligence, violence, maltraitance envers les aînés.
  • Idées suicidaires : 9-8-8 ou 1-866-APPELLE.
  • Épuisement des proches aidants, isolement, perte d'autonomie, hospitalisations à répétition.
  • Doute sur l'aptitude ou besoin de protection. ✅ À faire maintenant

  • Repérer les indicateurs dès l'admission (un seul suffit ; > 75 ans = population vulnérable).

  • Documenter logement, réseau, autonomie (AVQ-AVD), risques observés.
  • Demande au service social dans les 24–48 premières heures : diagnostic principal + question précise (« retour à domicile sécuritaire ? »). 💊 Premières ordonnances

  • Pas de médicament : la « 1re intention » est l'orientation.

  • 811 option 2 (Info-Social, 24/7) ; 211 pour trouver un organisme.
  • SOS violence conjugale 1-800-363-9010 ; Ligne Aide Abus Aînés 1-888-489-2287.
  • Vérifier les coordonnées sur le 211 avant de les remettre. 📞 Appeler / référer si

  • Service social : tout indicateur psychosocial, planification du congé, changement de milieu de vie.

  • CLSC (accueil psychosocial, soutien à domicile, répit).
  • Homme en crise relationnelle : Entraide pour hommes (450-651-4447) ; transition difficile : Carrefour le Moutier (450-679-7111).
  • Inaptitude : voir Aptitude et régimes de protection.

🔗 Ressources et raisonnement

Quand demander une consultation au service social (santé physique)

Un seul des indicateurs suivants suffit : - Perturbation ou détresse dans la situation personnelle ou familiale. - Abus, négligence, violence (incluant la maltraitance envers les aînés). - Dépendance : alcool, médicaments, drogues, jeu. - Isolement social, absence de réseau. - Épuisement des proches aidants. - Maladie grave, chronique ou dégénérative. - Hospitalisations à répétition. - Perte d'autonomie. - Besoin de convalescence, de réadaptation ou de changement de milieu de vie. - Population plus vulnérable : personnes de plus de 75 ans.

Rédiger la demande

  • Diagnostic principal.
  • Renseignements utiles : situation de logement, réseau, autonomie (AVQ-AVD), risques observés, questions précises (p. ex. « évaluer le retour à domicile sécuritaire », « évaluer la pertinence d'une mesure de protection »).
  • Acheminer selon la procédure locale (requête au secrétariat du service social ; vérifier les coordonnées actuelles de l'établissement).

💡 Une demande précoce (dès les 24–48 premières heures) évite des jours d'hospitalisation : l'évaluation psychosociale, les services à domicile du CLSC et l'hébergement prennent du temps.

Lignes d'aide (Québec)

Besoin Ressource
Problème psychosocial, détresse, orientation 811, option 2 (Info-Social), 24/7
Trouver un organisme communautaire 211 (téléphone, texto ou 211qc.ca), répertoire du Grand Montréal, Laval, Montérégie et autres régions
Idées suicidaires 9-8-8 (appel ou texto) ou 1-866-APPELLE (277-3553)
Violence conjugale SOS violence conjugale : 1-800-363-9010
Maltraitance envers les aînés Ligne Aide Abus Aînés : 1-888-489-2287
Dépendances Drogue : aide et référence ; Jeu : aide et référence (Aide et référence Québec)

⚠️ Mis à jour (2023) : la ligne pancanadienne 9-8-8 (prévention du suicide, appel ou texto) est en service depuis le 30 novembre 2023 ; elle s'ajoute au 1-866-APPELLE au Québec.

Organismes notés par Dr H. (Rive-Sud de Montréal)

Organisme Pour qui Contact
Entraide pour hommes Vallée-du-Richelieu / Longueuil Hommes en difficulté relationnelle ou en situation de violence conjugale ou familiale ; détresse. Suivi individuel, groupes 450-651-4447 ; entraidepourhommes.org
Carrefour le Moutier Toute personne qui traverse une période difficile ou une transition : accueil, écoute, outils pour reprendre du pouvoir d'agir 450-679-7111 ; carrefourmoutier.org
CLSC : services psychosociaux de 1re ligne Suivi émotionnel et relationnel (accès par l'accueil psychosocial du CLSC ou le 811 option 2) CLSC du territoire

Pièges et perles

  • Les coordonnées et les critères changent souvent : vérifier sur le 211 avant de remettre une ressource au patient.
  • Pour un homme en crise relationnelle, nommer une ressource spécifique (Entraide pour hommes) augmente la probabilité qu'il consulte.
  • Proches aidants épuisés : penser au répit, au soutien à domicile du CLSC et à L'Appui pour les proches aidants.
  • Doute sur l'aptitude ou besoin de protection : voir la fiche Aptitude et régimes de protection.

Références